Le guide CDC montre une fenêtre de sécurité de trois mois après la récupération: mises à jour en direct

Si vous récupérez du virus, vous êtes protégé jusqu'à trois mois, le C.D.C. dit.

Les Centers for Disease Control and Prevention mis à jour leurs conseils récemment pour suggérer que les personnes qui se sont rétablies du virus peuvent se mêler en toute sécurité aux autres pendant trois mois.

C'était un ajout remarquable à l'ensemble des conseils de l'agence et la première reconnaissance que l'immunité contre le virus peut persister pendant trois mois.

En juin, une étude a trouvé que les niveaux d'anticorps pourraient diminuer sur une période de deux à trois mois chez les personnes atteintes d'infections confirmées qui ont présenté des symptômes légers ou aucun symptôme. Ils tombent, mais ils peuvent encore être présents à de faibles niveaux, y compris en dessous de la limite de détection.

Le dernier C.D.C. les directives – qui ont été intégrées dans les recommandations publiques sur les personnes qui doivent être mises en quarantaine – vont un peu plus loin.

"Les personnes qui ont été testées positives pour Covid-19 n'ont pas besoin de mettre en quarantaine ou de se faire tester à nouveau pendant trois mois au maximum tant qu'elles ne développent plus de symptômes", les conseils disent. «Les personnes qui développent à nouveau des symptômes dans les trois mois suivant leur premier épisode de Covid-19 peuvent devoir être testées à nouveau si aucune autre cause n'est identifiée pour leurs symptômes.»

D'autres coronavirus, y compris ceux qui causent le SRAS et le MERS, contiennent des anticorps qui, selon les scientifiques, durent environ un an. Au début de la propagation du virus aux États-Unis, les scientifiques avaient espéré anticorps contre le nouveau virus durerait au moins aussi longtemps.

Une étude publié en mai ont constaté que les personnes qui se remettaient de l'infection pouvaient retourner au travail en toute sécurité, mais on ne savait toujours pas combien de temps elles pourraient être protégées.

Les médecins ont signalé certains cas de personnes qui semblaient être infectées une deuxième fois après leur guérison, mais les experts ont déclaré que ceux-ci sont plus susceptibles de représenter un réémergence des symptômes du combat initial.

Les essais cliniques de certains des médicaments expérimentaux les plus prometteurs prennent plus de temps que prévu, alors même que la pandémie continue de faire des ravages aux États-Unis et que des traitements sont plus que jamais nécessaires.

Les chercheurs d'une douzaine de sites d'essais cliniques ont déclaré que les retards dans les tests, les pénuries de personnel, les contraintes d'espace et les patients réticents compliquaient leurs efforts pour tester les anticorps monoclonaux – des médicaments artificiels qui imitent les soldats moléculaires fabriqués par le système immunitaire humain.

En conséquence, des délais autrefois ambitieux glissent. Le fabricant de médicaments Regeneron, qui a dit précédemment qu'il pourrait avoir des doses d'urgence de son cocktail d'anticorps prêt à la fin de l'été, est passé à parler de la façon dont les «données initiales» pourrait être disponible d'ici la fin septembre.

Et le directeur scientifique d’Eli Lilly dit en juin que son traitement aux anticorps pourrait être prêt en septembre, mais dans une interview cette semaine, il a déclaré qu'il espérait maintenant quelque chose avant la fin de l'année.

«Bien sûr, j'aimerais que nous puissions aller plus vite – cela ne fait aucun doute», a déclaré le directeur d'Eli Lilly, le Dr Daniel Skovronsky. «Je suppose que dans mes espoirs et mes rêves, nous recrutons les patients dans une semaine ou deux, mais cela prend plus de temps.»

Un obstacle majeur a été les tests. Selon les règles du procès Regeneron, un patient doit être traité avec les anticorps dans les sept jours suivant l'apparition des symptômes. Le Regeneron et le Essais Eli Lilly nécessitent l'administration du médicament dans les trois jours suivant la réalisation d'un test qui s'avère positif, mais avec des délais d'exécution dans certaines régions de cinq jours ou plus, il s'est avéré difficile de respecter ces délais.

Certains chercheurs ont déclaré que trouver le bon endroit pour administrer le traitement expérimental aux patients ambulatoires était compliqué et que certains patients hésitent à participer. De nombreuses personnes associent les essais cliniques à des traitements administrés dans des situations de vie ou de mort et ne veulent pas prendre le risque de prendre un médicament expérimental pour une maladie qu’elles peuvent surmonter par elles-mêmes. D'autres ont le raisonnement opposé: ils ne veulent pas passer par les tracas d'un essai uniquement pour recevoir un placebo.

Le Sénat a officiellement ajourné jeudi jusqu'au début de septembre, laissant inachevé tout paquet de secours en cas de pandémie. Les membres de la Chambre avaient déjà quitté Washington.

Les démocrates et l'administration Trump restent très éloignés sur la relance, y compris combien dépenser et où irait l'argent. La Chambre, contrôlée par les démocrates, adopté un programme d'aide de 3 billions de dollars en mai. Les républicains, qui contrôlent le Sénat, veulent rester dans la fourchette de 1 billion de dollars.

Un point de friction majeur, mis à part combien plus pour aider les Américains au chômage, était de fournir plus d'aide aux gouvernements étatiques et locaux. Avec la chute des recettes fiscales, les états pourrait faire face à un déficit budgétaire cumulé d'au moins 555 milliards de dollars au cours de l'exercice 2022, selon une estimation. Les économistes préviennent que, à moins que le Congrès n'intervienne, les dommages financiers à long terme pourraient être plus importants qu'après la récession de 2007-2009.

Le président Trump et les principaux républicains préviennent que fournir plus d'argent aux États pourrait simplement renflouer des gouvernements irresponsables sur le plan budgétaire qui ne gèrent pas leurs budgets et leurs régimes de retraite publics avec prudence dans les bons moments.

Les démocrates insistent sur le fait que les États ont besoin de plus d'argent et ont proposé jusqu'à 1 billion de dollars, affirmant que cela soutiendrait les services nécessaires et aiderait l'économie à se redresser plus rapidement.

Presque tous les états sont tenus d'équilibrer leurs budgets, ce qui signifie que les fonctionnaires devront combler les déficits en mobilisant des fonds les jours de pluie, en augmentant les impôts ou en réduisant les coûts, notamment en supprimant des emplois.

Cela inquiète les économistes et les responsables de la Réserve fédérale. Jerome H. Powell, le président de la Fed, avertit régulièrement que les suppressions d’emplois dans l’État pourraient nuire à la capacité de reprise de l’économie, et ses collègues affirment que les problèmes budgétaires du secteur public sont l’une des principales vulnérabilités du pays.

«Cela retardera la reprise économique s'ils continuent à licencier et s'ils continuent à couper les services essentiels», a déclaré M. Powell lors d'un témoignage au Congrès en juin. "En fait, c'est un peu ce qui s'est passé après la crise financière mondiale."

Avec un taux de chômage élevé et la fermeture de nombreuses entreprises, les États se préparent à augmenter les coûts du filet de sécurité en plus des dépenses de santé publique qu'ils engagent déjà. Ils dépensent une grande partie de leur budget sur les paiements et services Medicaid pour les résidents à faible revenu.

Pourtant, l'administration Trump et de nombreux législateurs républicains ont largement balayé les difficultés financières de l'État, insistant pour que les gouverneurs et autres dirigeants locaux fassent partie du projet de loi sur l'aide à la pandémie et refusant de «renflouer» les États dirigés par les démocrates. aux prises avec d'énormes lacunes dans leurs régimes de retraite publics.

L'obésité seule, outre les problèmes de santé qui l'accompagnent, ajoute aux risques de Covid-19 pour les hommes.

Divers facteurs sont connus pour augmenter le risque de Covid-19 grave, y compris l'âge avancé et les problèmes de santé chroniques comme l'hypertension artérielle et les maladies cardiaques. Les Centers for Disease Control and Prevention énumèrent également l'obésité extrême comme un risque élevé.

Mais est-ce le surpoids qui est à blâmer? Ou est-ce les problèmes de santé qui accompagnent l'obésité, comme les troubles métaboliques et les problèmes respiratoires?

Une nouvelle étude souligne l'obésité elle-même comme coupable. Une analyse de milliers de patients traités dans un système de santé du sud de la Californie a identifié l'obésité extrême comme un facteur de risque indépendant de décès chez les patients Covid-19 – le plus frappant parmi les adultes plus jeunes et d'âge moyen de 60 ans et moins, et en particulier chez les hommes.

Parmi les patientes de Covid-19, l'indice de masse corporelle – une mesure de la graisse corporelle basée sur la taille et le poids – ne semble pas être indépendamment associé à un risque accru de mourir à tout âge, ont déclaré les auteurs, probablement parce que les femmes ont un poids différent de celui des femmes. les hommes, qui ont tendance à avoir plus de graisse viscérale et abdominale. L'étude a été publiée mercredi dans Annals of Internal Medicine.

«L’indice de masse corporelle est un facteur de risque indépendant très important et fort de décès chez les personnes diagnostiquées avec Covid-19», a déclaré Sara Tartof, première auteure de l’étude, chercheuse au Kaiser Permanente de Californie du Sud.

Mais «l'impact n'est pas uniforme à travers la population», a-t-elle ajouté. "Vous ne le voyez pas vraiment pour les âges plus avancés, et nous ne l'avons pas vu comme un risque important pour les femmes à tout âge."

Même si les infections à coronavirus continuaient de se propager, en personne réouverture d'écoles ont été mis au rebut et le chômage est resté proche des niveaux historiques, les Américains ont continué à faire leurs achats en juillet, les ventes au détail augmentant de 1,2% par rapport à juin, reflétant un point lumineux rare dans une économie en difficulté.

Le bond des ventes rapporté vendredi par le département du Commerce, bien que inférieur à les augmentations au cours des deux mois précédents, a montré que le rebond des dépenses aux niveaux d'avant la pandémie n'était pas un hasard. Les ventes sont maintenant revenues au niveau qu'elles étaient en février. C'était plutôt un signe que le consumérisme, soutenu par le soutien du gouvernement, reste résilient alors même que de nombreuses autres facettes de la vie américaine sont de plus en plus sombres.

«Cela montre qu'il y a une volonté et un désir de dépenser», a déclaré Michelle Meyer, économiste américaine en chef à la Bank of America. «Il ne fait aucun doute que la reprise des dépenses de consommation a été robuste.»

Les ventes au détail en juin ont augmenté de 8,4%. Cela fait suite à un bond de 18,2% en mai, qui était la plus forte hausse mensuelle jamais enregistrée. Mais cela avait suivi deux mois de baisses records.

Une partie de la reprise a été favorisée par les 600 $ par semaine d'aide-chômage, qui ont expiré à la fin de juillet. Si le Congrès ne parvient pas à prolonger la prestation d'urgence, il pourrait faire dérailler le rebond du commerce de détail dans les mois à venir. Et il y a certains secteurs de l'industrie qui pourraient ne jamais vraiment rebondir jusqu'à ce qu'un vaccin soit approuvé et largement distribué, permettant aux gens de faire leurs courses et de dîner à l'intérieur sans crainte.

Le trafic piétonnier vers les magasins physiques vendant principalement des produits discrétionnaires, y compris les détaillants de vêtements, reste en baisse de 43% par rapport à l'année dernière, selon les recherches de Morgan Stanley.

Ce trafic toujours faible – après des semaines et même des mois de fermetures temporaires de magasins – aide à expliquer pourquoi un nombre record de détaillants ont déclaré faillite ou fermé pendant la pandémie, alors même que les ventes de produits comme l'épicerie, les divertissements à domicile et les appareils électroménagers ont été en plein essor.

Peu importe comment on les appelle – modules d'apprentissage, pods pandémiques ou micro-écoles – de petits groupes qui embauchent des enseignants pour compléter ou même remplacer l'enseignement virtuel offert par les écoles publiques devenir une obsession parmi beaucoup de parents de moyens.

Pratiquement du jour au lendemain, une industrie artisanale virtuelle d'entreprises et de consultants a émergé pour aider les familles à organiser ces enseignement en petit groupe à domicile pods et associez-les à des instructeurs, dont beaucoup se commercialisent Pages Facebook et les listes de diffusion de quartier.

Mais le coût – souvent de 30 $ l'heure par enfant à 100 $ ou plus – les a mis hors de portée pour la plupart des familles, ce qui suscite des inquiétudes quant au fait que la tendance pourrait rendre l'éducation publique encore plus ségrégué et inégal.

Shy Rodriguez, une mère célibataire de Wilkes-Barre, en Pennsylvanie, avec deux fils âgés de 8 et 11 ans, a déclaré que les gousses étaient décourageantes pour les personnes qui n'en avaient pas les moyens. Les gens qui vivent de chèque de paie à chèque de paie, a-t-elle dit, ont le sentiment «que nous échouons directement à nos enfants parce que nous ne pouvons pas offrir ni nous permettre le même niveau d'opportunités».

À Washington, D.C., un parent a commencé un Page GoFundMe collecter des fonds pour subventionner des modules d'apprentissage pour les étudiants à faible revenu du district.

Les experts en éducation affirment que les efforts de collecte de fonds et les «bourses d'études», aussi bien intentionnées soient-elles, ne sont pas une solution pour des millions de parents à faible revenu qui jonglent avec les défis éducatifs, de garde d'enfants et économiques de la pandémie.

Il serait plus utile, disent-ils, que les districts scolaires ou les administrations municipales créent leur propre version de modules d'apprentissage, en particulier pour les élèves à risque ou les enfants de travailleurs essentiels.

Dans d'autres nouvelles de partout aux États-Unis:

• Les cinq régions métropolitaines qui ont désormais le taux le plus élevé de nouveaux cas de coronavirus par rapport à leur population sont tous dans Texas du sud, selon les données compilées par le New York Times.

• Le gouverneur Gretchen Whitmer de Michigan a déclaré vendredi que l'État donnerait quatre millions de masques gratuits aux refuges pour sans-abri, aux organisations tribales, aux centres de santé communautaires, aux écoles et aux épiceries. L'effort, qui cible les personnes particulièrement vulnérables au virus, comprend un million de masques fournis par l'Agence fédérale de gestion des urgences et 1,5 million de masques donnés par Ford Motor.

• le Mémorial et musée national du 11 septembre annulé son affichage lumineux annuel à l’anniversaire des attentats terroristes de 2001 à cause du coronavirus. La décision a été prise «après avoir conclu que les risques pour la santé pendant la pandémie étaient bien trop importants pour le grand équipage», a déclaré un porte-parole du musée.

• le N.C.A.A. président, Mark Emmert, a annoncé jeudi que les championnats sportifs d'automne de la Division I hors football seraient annulés. Les championnats n’ont pas été explicitement abandonnés pour des raisons de santé et de sécurité, mais parce qu’il y avait moins de 50% d’équipes de référence à participer à des sports comme le volleyball féminin, le football, le cross-country et le water-polo masculin.

Le ministère de la Sécurité intérieure a annoncé vendredi une prolongation de l'accord américain avec le Canada et le Mexique pour limiter les voyages non essentiels jusqu'au 21 septembre dans le cadre de ses efforts continus pour arrêter la propagation du coronavirus. C'était la cinquième fois l'accord a été prolongé puisque la mesure a été mise en place pour la première fois en mars. Chad Wolf, le secrétaire par intérim du département, a annoncé la prolongation sur Twitter.

Selon un Base de données du New York Times, le nombre de nouveaux cas aux États-Unis chaque jour est en légère baisse, bien que loin d'être maîtrisé.

Le département d'État continue de conseiller que les Américains «évitent tous les voyages internationaux» à cause de la pandémie. Mais même sans les conseils du Département d'État, de nombreuses vacances d'été ont été abandonnées parce que les voyageurs d'Amérique ne sont pas les bienvenus dans les pays du monde entier, y compris la Chine, Costa Rica et les pays de l'Union européenne. Les États-Unis sont parmi les pays où la propagation du virus est la plus persistante, juste derrière l'Inde. Au cours de la semaine dernière, les États-Unis ont enregistré en moyenne plus de 53 000 nouveaux cas par jour. L'Inde a enregistré en moyenne 62 000 nouveaux cas de virus par jour au cours de la même période.

Paris et la région de Marseille sont nommés zones à haut risque, et la France figure sur la liste de quarantaine élargie de la Grande-Bretagne.

La France a déclaré vendredi que Paris et la région marseillaise dans le sud-est du pays étaient des zones à haut risque, accordant aux autorités locales le pouvoir de restreindre les mouvements de personnes et de véhicules, de limiter l'accès aux transports en commun et aux bâtiments publics et de fermer des restaurants et des bars .

La moyenne de la France sur sept jours est désormais supérieure à 2000 cas, selon une base de données du New York Times, un niveau que le pays a atteint fin mars lors d'une forte augmentation de sa flambée qui a culminé début avril avec une moyenne sur sept jours de plus de 4 400 cas.

Jeudi, la Grande-Bretagne a ajouté la France à sa liste de pays dont les visiteurs arrivant doivent mettre en quarantaine pendant deux semaines. Les Pays-Bas, où les cas ont doublé toutes les deux semaines depuis début juillet, ont également été ajoutés, tout comme Aruba, Malte, Monaco et les îles Turques et Caïques. La Grande-Bretagne avait déjà imposé des restrictions à l'Espagne et la Belgique, entre autres pays.

La Grande-Bretagne a dévoilé la liste élargie avec un peu plus d'un jour d'avis, ce qui a incité les vacanciers à rentrer en Grande-Bretagne avant que la quarantaine ne soit imposée samedi à 4 heures du matin.

L’augmentation du nombre de cas en France reflète non seulement une augmentation du nombre de tests, qui s’élève désormais à plus de 600 000 par semaine, mais aussi un taux d’infection plus élevé, en particulier chez les jeunes, ont indiqué les autorités sanitaires. Le nombre total de cas dans le pays est passé à 209 365, avec 30 388 décès, selon la base de données du Times.

Les Pays-Bas comptent 62 406 cas confirmés et 6 187 décès, selon la base de données, mais un expert de la santé néerlandais de premier plan a déclaré que si la trajectoire actuelle se maintenait, le nombre de cas pourrait atteindre 250 000 infections d'ici l'automne. Plus de 60 pour cent de toutes les nouvelles infections concernent des personnes de moins de 40 ans.

La Grande-Bretagne, avec sa propre moyenne de sept jours remontant par rapport aux creux de juillet, poursuit ses efforts pour relancer une économie qui s'est envolée vers le récession la plus profonde de l’histoire moderne du pays.

Les pistes de bowling, les théâtres et les casinos seront autorisés à rouvrir en Angleterre à partir de samedi avec la mise à distance sociale en place, et les salons de beauté seront autorisés à fournir des services de «contact étroit» tels que des soins du visage et des sourcils pour la première fois depuis le début du verrouillage.

Les réceptions de mariage seront également autorisées pour un maximum de 30 personnes, à condition qu'elles soient socialement éloignées.

Les sanctions pour refus de porter un masque facial, comme cela est exigé dans les espaces publics fermés et les transports publics, augmenteront également. Et les organisateurs de rassemblements illégaux pourrait être condamné à une amende allant jusqu'à 10 000 livres (13 000 dollars).

ROUNDUP MONDIAL

La Corée du Nord, luttant contre le virus et les inondations, lève le verrouillage d’une ville frontalière.

La Corée du Nord a levé vendredi un confinement qu'il avait imposé à une ville frontalière le mois dernier, mais sans fournir de détails ni dire si le pays a une épidémie de coronavirus.

La Corée du Nord a imposé le verrouillage à Kaesong, près de la frontière avec la Corée du Sud, sur la base du gouvernement soupçon qu'un fugitif de Corée du Sud avait amené le virus avec lui. Vendredi, il a seulement déclaré que le renversement avait été "basé sur la vérification scientifique et la garantie par une organisation professionnelle anti-épidémique."

La Corée du Nord a scellé ses frontières fin janvier et a insisté pendant des mois sur le fait qu'elle n'avait pas de cas de coronavirus, bien que experts extérieurs interrogés la demande. Il n'a pas révélé si le transfuge qui est revenu de Corée du Sud a été testé positif.

Cet été, une saison de mousson inhabituellement longue, ainsi que des pluies torrentielles, ont déclenché des inondations et des glissements de terrain dans certaines régions de la Corée du Nord qui souffrent de pénuries alimentaires chroniques, même pendant les années normales.

Les deux calamités de la pandémie et des inondations ont frappé une économie qui était déjà entravée par les sanctions imposées par les Nations Unies pour le développement des armes nucléaires en Corée du Nord – et qui est entrée en chute libre cette année alors que les restrictions à la frontière réduisaient profondément les exportations et les importations. avec la Chine, premier partenaire commercial du Nord.

Le dirigeant nord-coréen, Kim-Jong-un, a déclaré que la nation était confrontée à «deux crises en même temps». Mais vendredi, les médias d’État du Nord ont rapporté qu’il avait ordonné à son pays de ne pas accepter d’aide internationale par crainte qu’une aide extérieure ne provoque le coronavirus.

En excluant l'aide extérieure, il semblait refuser à Séoul et à Washington une chance de dégeler les relations avec le Nord par le biais de livraisons humanitaires.

«Le rejet par la Corée du Nord de l’aide aux inondations vise apparemment à empêcher la transmission du Covid-19 dans le pays», a déclaré Leif-Eric Easley, professeur d’études internationales à l’Université Ewha Womans de Séoul. «Mais l'aide humanitaire est fortement politisée par le régime Kim, car il ne veut pas montrer de faiblesse à la population nationale ou à ses rivaux internationaux.»

Dans d'autres nouvelles d'Asie:

• Corée du Sud a signalé 103 nouveaux cas vendredi, principalement à Séoul, le plus grand bond quotidien du pays en trois semaines. La charge de travail quotidienne est restée à deux chiffres depuis le 25 juillet. Le pic du mois dernier était principalement attribué aux travailleurs sud-coréens rentrant chez eux avec le virus d'Irak, mais 85 des 103 nouveaux cas signalés vendredi étaient des transmissions locales.

• Président Rodrigo Duterte de Les Philippines a retardé l'ouverture des écoles du 24 août au 5 octobre, a déclaré vendredi son assistant principal. Toutes les écoles sont également «chargées de veiller à ce que tous les préparatifs aient été faits pour une ouverture virtuelle harmonieuse et réussie des classes», a déclaré l’assistant, Salvador Medialdea, dans un mémorandum. Les Philippines ont le plus grand nombre d'infections en Asie du Sud-Est, avec 153660 cas confirmés et 2442 décès, selon une base de données du New York Times.

• Les responsables de la santé en Toronto a déclaré qu'environ 550 personnes pourraient avoir été exposées au coronavirus dans un bar de la ville après qu'un employé ait été testé positif pour le virus. À l'aide d'un journal de suivi, l'agence contacte les clients de la Brass Rail Tavern, un club de strip-tease, qui s'est rendu à quatre dates en août et leur dit de se surveiller eux-mêmes pour détecter les symptômes de Covid-19. La profession de l'employé infecté n'a pas été révélée.

Cuomo fixe une date pour la réouverture des musées et autres institutions culturelles de New York.

Alors que New York maintient ses progrès durement gagnés contre le coronavirus, les musées et autres institutions culturelles de la ville de New York seront autorisés à rouvrir leurs portes le 24 août, a déclaré vendredi le gouverneur Andrew M. Cuomo.

L'annonce est intervenue alors que l'État a signalé sept jours consécutifs de moins de 1% de tous les tests de coronavirus retournant positifs, a déclaré le gouverneur. Pourtant, alors même que M. Cuomo célébrait la date, il a averti que les résidents devaient continuer à travailler pour maintenir les chiffres bas.

«Alors que les autres États voient de réels problèmes, nous nous débrouillons très bien», a déclaré M. Cuomo. «Nous devons protéger les progrès.»

L'État était particulièrement préoccupé par le fait que des grappes de cas de virus émergent parmi les travailleurs agricoles, a-t-il déclaré, et les responsables prévoyaient d'envoyer des unités de test mobiles dans les fermes des comtés ruraux pour effectuer davantage de tests.

Bien que des activités culturelles intérieures «à faible risque» telles que les musées et les aquariums aient pu revenir dans d’autres parties de l’État, les responsables les avaient gardés fermés à New York, alors que les cas ont commencé à augmenter dans d'autres régions du pays.

Les musées qui rouvriront dans la ville seront limités à un quart de leur occupation totale, a déclaré M. Cuomo. Une billetterie chronométrée sera requise et les institutions doivent contrôler le flux de visiteurs. Des couvertures faciales seront nécessaires.

Les pistes de bowling à travers l'État seront autorisées à rouvrir dès lundi, a déclaré M. Cuomo, avec des couvertures faciales nécessaires et des taux d'occupation plafonnés à 50%.

L'État prévoit également de publier des directives lundi pour la réouverture des gymnases et des centres de remise en forme. Des centaines de propriétaires de gymnases dans l'État a déposé une plainte le mois dernier contre M. Cuomo et l’État pour tenter de forcer leur réouverture.

Le ministère de la Santé du Vietnam a annoncé qu'il s'était enregistré pour acheter le vaccin russe contre le coronavirus, malgré préoccupations des experts de la santé mondiale que la Russie l'utilise avant même que la dernière phase des essais humains ne commence.

Le ministère a déclaré qu'il s'était également enregistré pour acheter un vaccin au Royaume-Uni. Il n’a pas précisé combien de doses de vaccins étrangers il s’attendait à acheter et a averti que leur utilisation dépendrait de l’avancement des essais cliniques et du respect des «réglementations strictes» du Vietnam.

Le Vietnam a déclaré qu'il développait son propre vaccin qu'il avait l'intention de rendre disponible d'ici la fin de l'année prochaine.

«Le ministère de la Santé du Vietnam sera déterminé et fera tout son possible pour obtenir le vaccin contre le COVID-19 le plus rapidement possible», a déclaré un communiqué publié sur le site Web du ministère.

Grâce à la recherche agressive des contacts, à l'isolement et à l'éducation du public, le pays a été l'un des pays les plus efficaces pour contenir le virus, signalant son premier décès il y a deux semaines. Mais il se bat maintenant une épidémie qui a commencé dans la ville centrale de Danang et s'est étendue à d'autres régions du pays, causant environ 400 cas et faisant 21 morts.

Les responsables de la santé vietnamiens disent avoir identifié plusieurs versions du virus dans le pays et que celle à l'origine de l'épidémie de Danang est plus contagieuse et grave que les autres.

Vendredi, le Vietnam a signalé un total de 929 cas, selon une base de données du New York Times, beaucoup de personnes mises en quarantaine après leur retour de l'étranger.

Le Vietnam et la Russie collaborent depuis au moins les années 1960. En tant que membre de l'Union soviétique, la Russie était un partisan majeur et un fournisseur d'armes du Vietnam alors qu'elle combattait les États-Unis pendant la guerre du Vietnam.

Le Vietnam, qui reste un État communiste, a acheté six sous-marins de classe Kilo de la Russie au cours de la dernière décennie pour aider à patrouiller dans la mer de Chine méridionale, une zone de tension croissante avec la Chine, un voisin et adversaire de longue date.

L'Australie et la Nouvelle-Zélande font face à des échecs frontaliers au milieu de nouvelles flambées.

La frontière, la frontière, la frontière: c'est le mantra de l'Australie et de la Nouvelle-Zélande depuis l'apparition du coronavirus. Mais les deux pays apprennent maintenant que leur définition de la frontière et de la sécurité frontalière doit être élargie pour contrôler la pandémie.

En Nouvelle-Zélande, où un groupe qui a émergé mardi était passé à 30 cas vendredi, les responsables ont eu du mal à expliquer le manque de tests réguliers pour les agents des frontières et les travailleurs qui gèrent la quarantaine dans les hôtels pour les quelque 400 résidents revenant chaque jour de l'étranger.

Un épidémiologiste respecté, Sir David Skegg, professeur à l'Université d'Otago, appelé le manque de tests une violation «extraordinaire» des meilleures pratiques connues.

Les enquêteurs n’ont toujours pas déterminé comment le virus est rentré dans le pays isolé du Pacifique après 102 jours sans cas de transmission communautaire. La Première ministre Jacinda Ardern, qui a prolongé vendredi un verrouillage à Auckland de 12 jours supplémentaires, a déclaré aux journalistes que les responsables n'avaient pas encore lié le premier cas identifié à la frontière ou aux installations de quarantaine.

Mais le processus néo-zélandais de traitement des citoyens et des résidents de retour est devenu un point central, en partie parce que de nouveaux détails sont apparus sur les causes de l’épidémie qui sévit toujours en Australie.

Fuite de courriels de fonctionnaires du gouvernement, publié Friday by The Age, un journal de Melbourne, en Australie, a identifié un responsable de nuit d'hôtel comme étant le patient zéro. Il a été testé positif au virus le 26 mai et a travaillé dans l'un des plus grands hôtels de quarantaine de la ville. Cinq gardes de sécurité de l'hôtel ont ensuite été testés positifs, après avoir propagé le virus à des proches et à leurs communautés.

Une enquête publique sur la façon dont les passagers infectés par le coronavirus ont été autorisés à débarquer d'un bateau de croisière à Sydney, en Australie, en mars, déclenchant une épidémie majeure, a également rendu ses conclusions vendredi.

Le rapport détaillé d'un groupe d'experts a trouvé une litanie de «graves erreurs» et d'échecs (un mot que les auteurs ont utilisé 34 fois) qui ont finalement conduit à 20 décès en Australie et huit autres aux États-Unis. La principale erreur était le manque de tests et l'hypothèse que les 2700 passagers du navire présentaient un faible risque parce qu'ils venaient de Nouvelle-Zélande, même si l'on savait que de nombreux touristes à l'arrivée avaient volé vers leur point de départ des États-Unis et d'autres endroits à haut risque.

Les enquêteurs ont découvert que la frontière du terminal des navires de croisière dans le centre de Sydney était poreuse et le virus a pénétré.

«Les événements entourant le voyage et le débarquement du navire le 19 mars 2020 auront malheureusement un effet durable pour de nombreux passagers et leurs familles», conclut le rapport. «On ne peut qu'espérer que cet épisode servira de récit de précaution si les autorités de santé publique devaient à nouveau rencontrer des circonstances aussi difficiles.»

Plus de cinq mois se sont écoulés depuis que la pandémie a provoqué la fermeture des maisons de soins infirmiers et des complexes de résidences-services à travers les États-Unis, et un certain nombre de gériatres et de chercheurs en soins de santé craignent désormais que les les politiques de visite dans ces établissements sont devenues préjudiciables aux résidents.

«Ce n’est pas seulement Covid qui tue les résidents des établissements de soins de longue durée», a déclaré le Dr Jason Karlawish, gériatre à l’Université de Pennsylvanie. «C’est l’isolement, la solitude.»

La fermeture, qui interdisait pratiquement tous les visiteurs, avait du sens pour les experts dans les premières semaines de l'épidémie, alors que si peu de choses sur le virus étaient comprises.

Les personnes âgées sont généralement beaucoup plus vulnérables aux agents pathogènes, et l'espace partagé d'une maison de soins pour personnes âgées ajoute ses propres risques. Plus de 40 pour cent de ceux qui sont décédés de Covid-19 aux États-Unis étaient des résidents ou des membres du personnel d'établissements de soins de longue durée, selon une base de données du New York Times.

«Nous avons estimé qu'ils réagissaient et protégeaient les résidents», a déclaré le Dr David Grabowski, chercheur en soins de santé à la Harvard Medical School, à propos des Centers for Medicare and Medicaid Services fédéraux, qui ont ordonné la fermeture en mars.

Mais des études ont montré à plusieurs reprises que les personnes âgées isolées ont des taux élevés de cardiopathie, d'accident vasculaire cérébral et de démence et des taux de mortalité accrus, comparables à ceux liés au tabagisme. Et dans une étude co-écrite par le Dr Grabowski, les résidents des foyers de soins atteints de démence ont reçu un meilleure qualité des soins en fin de vie si un membre de la famille lui rendait visite régulièrement.

«Certains ont qualifié cet isolement de« confinement involontaire »», a déclaré le Dr Christian Bergman, gériatre et interniste à la Virginia Commonwealth University. "Nous ne pouvons pas continuer sur cette voie pendant encore six mois."

En mai, les responsables de Medicare ont émis des recommandations à l'intention des autorités nationales et locales sur réouverture progressive des maisons de retraite. Cela comprend des visites étendues avec des masques et la mise à distance lorsqu'une maison est entrée dans la phase 3, ce qui signifie qu'elle n'a pas eu de nouveaux cas Covid depuis 28 jours et qu'elle peut fournir un équipement de test et de protection adéquat, sans pénurie de personnel.

Le Dr Bergman, qui dirige un groupe de professionnels de la santé élaborant des directives de réouverture pour les soins de longue durée, a estimé que moins de 5 pour cent des établissements à l'échelle nationale ont atteint ce stade.

Dans les établissements qui ont déjà repris les visites familiales, l'approche la plus courante consiste à planifier de brefs contacts à l'extérieur ou des rencontres par le biais de fenêtres, parfois complétés par un chat vidéo et des appels téléphoniques.

Mais l'effort n'a pas été universel. «Nous entendons dire que de nombreux établissements refusent d'autoriser les visites même s'ils y sont autorisés», a déclaré Robyn Grant, directrice des politiques publiques et de la défense de National Consumer Voice, dans un courriel.

Comment les gens apprennent-ils à être plus résilients?

Si vous sentez que vous pouvez à peine faire face, alors que les autres vont très bien, rappelez-vous que les tout premiers jours de notre vie et nos relations les plus proches peuvent offrir des indices sur la façon dont nous gérons l'adversité.

Les reportages ont été fournis par Damien Cave, Choe Sang-Hun, Emily Cochrane, Michael Corkery, James Dobbins, Thomas Erdbrink, Manny Fernandez, Abby Goodnough, Jason Gutierrez, Sapna Maheshwari, Apoorva Mandavilli, Constant Méheut, Claire Moses, Colin Moynihan, Richard C. Paddock, Alan Rappeport, Rick Rojas, Anna Schaverien, Jeanna Smialek, Mitch Smith, Paula Span, Eileen Sullivan, Katie Thomas, Billy Witz et Katherine J. Wu.