Covid-19 News: Mises à jour en direct – The New York Times

Johnson & Johnson entame la dernière étape des essais cliniques de son vaccin à dose unique.

Fort des résultats positifs de ses études antérieures, Johnson & Johnson a commencé la phase finale des essais cliniques pour son vaccin contre le coronavirus.

Bien qu’ils aient commencé avec quelques mois de retard par rapport aux autres essais dits de phase 3 aux États-Unis, les essais de Johnson & Johnson, qui ont débuté lundi, seront les plus importants, avec des plans d’inscription de 60 000 participants. Et ce vaccin expérimental peut présenter des avantages considérables par rapport à certains de ses concurrents, ont déclaré les experts. Il n'a pas besoin d'être conservé à des températures inférieures à zéro et peut nécessiter une seule dose au lieu de deux.

«Ce serait fabuleux si nous avions quelque chose à dose unique», a déclaré le Dr Judith Feinberg, vice-présidente de la recherche en médecine à l'Université de Virginie occidentale, qui n'a pas participé à l'étude.

Seuls les essais de phase 3, qui comparent les effets d'un vaccin à ceux d'un placebo, peuvent déterminer si une dose unique est effectivement efficace, a déclaré le Dr Feinberg. Si cela fonctionne, cela pourrait accélérer considérablement les efforts pour enrayer la pandémie.

«Le vrai problème ici est le temps», dit-elle. «Nous devons vacciner beaucoup de gens très rapidement.»

Lors d'une conférence de presse mardi, le Dr Paul Stoffels, directeur scientifique de Johnson & Johnson, a déclaré que la société pourrait être en mesure de déterminer d'ici la fin de l'année si le vaccin est sûr et efficace. La société publiera bientôt un manuscrit en ligne avec des données des phases antérieures de ses essais, a-t-il déclaré.

Le vaccin expérimental de Johnson & Johnson utilise un adénovirus pour transporter un gène du coronavirus dans les cellules humaines. La cellule produit alors des protéines de coronavirus, qui peuvent potentiellement inciter le système immunitaire à combattre une infection ultérieure par le virus.

Les vaccins contre l'adénovirus doivent être conservés au réfrigérateur mais pas gelé, contrairement aux deux vaccins de pointe, par Moderna et Pfizer, qui dépendent de morceaux de matériel génétique appelés ARNm. L'obligation de gel pourrait rendre la distribution de ces vaccins difficile, en particulier dans les endroits dépourvus d'installations médicales avancées. Les vaccins Moderna et Pfizer nécessitent également deux injections espacées de quelques semaines, un obstacle logistique important.

«Je veux dire, pensez simplement à vous-même – combien serait-il plus facile pour vous d'aller chez votre médecin local ou votre pharmacie locale, et d'être une fois terminé?» a déclaré le Dr Daniel Barouch, virologue au Beth Israel Deaconess Medical Center de Boston, qui a aidé à développer le vaccin Johnson & Johnson.

Quatre des meilleurs médecins à la tête de la réponse du gouvernement au coronavirus devraient témoigner au Sénat mercredi au milieu de questions croissantes sur les efforts de l'administration Trump pour faire pencher la prise de décision scientifique à l'avantage du président.

Le nombre de décès dus aux coronavirus aux États-Unis ayant dépassé les 200 000 mardi, le Sénat recevra un rapport sur l’état de la réponse du gouvernement du Dr Anthony S. Fauci, le principal spécialiste des maladies infectieuses du gouvernement; Le Dr Robert R. Redfield, directeur des Centers for Disease Control and Prevention; Le Dr Stephen M. Hahn, le commissaire de la Food and Drug Administration; et l'amiral Brett P. Giroir, le tsar des tests.

La menace d'une réprimande publique du président Trump se profilera au-dessus de l'audience s'il entend des témoignages qu'il n'aime pas. La semaine dernière, le président a réprimandé le Dr Redfield après avoir dit à un comité sénatorial qu'un vaccin ne serait pas largement disponible avant le milieu de l'année prochaine et que les masques étaient si vitaux dans la lutte contre la maladie causée par le coronavirus, Covid-19, qu'ils pourraient être encore plus importants qu'un vaccin.

L'audience de mercredi devant le Comité sénatorial de la santé, de l'éducation, du travail et des pensions fait suite à des bouleversements au sein du ministère fédéral de la Santé et des Services sociaux, dont le principal porte-parole, Michael R. Caputo, a pris un congé de maladie la semaine dernière après avoir prononcé un diatribe bizarre sur Facebook Live dans lequel il accusait C.D.C. scientifiques de la sédition, promu les théories du complot et mis en garde contre la révolte armée.

L'apparition sur Facebook est intervenue après la révélation que le conseiller scientifique de M. Caputo, le Dr Paul Alexander, avait tenté de faire pression sur l'agence pour qu'elle révise ou retarde ses rapports scientifiques hebdomadaires. Le Dr Alexander a depuis quitté le département. Les démocrates utiliseront presque certainement l'audience pour interroger le Dr Redfield au sujet de ces événements.

Le Dr Redfield sera probablement également confronté à des questions sur les lignes directrices pour les tests publiées le mois dernier qui suggéraient que certaines personnes exposées au virus n'avaient pas besoin d'être dépistées. Des documents internes montrent que les directives avaient été publiées sur le site Web du C.D.C. malgré les sérieuses objections des scientifiques de l'agence, et l'agence l'a annulée la semaine dernière.

Les législateurs sont susceptibles d'interroger le Dr Hahn sur le plan du F.D.A. émettre des directives plus strictes pour l'autorisation d'urgence de tout nouveau vaccin contre le coronavirus, ce qui ajouterait une nouvelle couche de prudence au processus de vérification, car M. Trump a insisté sur le fait qu'un vaccin sera prêt dès le mois prochain. Les lignes directrices pourraient être officiellement publiées dès cette semaine si elles sont approuvées par la Maison Blanche, et recommanderaient que les données des essais cliniques soient examinées par un comité d'experts indépendants avant la F.D.A. prend des mesures, selon plusieurs personnes familiarisées avec le projet.

Mardi, le Dr Fauci a déclaré s'inquiéter du fait que le pays entre dans les mois les plus froids sans avoir une maîtrise du virus. Les États-Unis enregistrent en moyenne environ 40000 nouveaux cas par jour sur la base d'une moyenne de sept jours, selon une base de données du New York Times.

"Ce sont les choses qui m'inquiètent alors que nous entrons en octobre, novembre et décembre", a déclaré mardi le Dr Fauci sur CNN. «Je voudrais nous voir aborder cela à un niveau si bas que lorsque vous avez les cas inévitables, vous pouvez les gérer.»

Les écrans faciaux en plastique ne font pas grand-chose pour contenir la propagation de particules microscopiques en suspension dans l'air créées par des activités telles que parler, chanter ou éternuer, selon une récente étude japonaise qui a modélisé la diffusion des aérosols respiratoires sur le supercalculateur le plus rapide du monde.

Les boucliers, qui ont été commercialisés comme une alternative aux masques faciaux pour se prémunir contre le coronavirus, ne font presque rien pour arrêter la propagation de gouttelettes microscopiques en suspension dans l'air qui sont de plus en plus considérées comme un vecteur majeur de propagation de la maladie, selon une étude récente de chercheurs du Riken Center for Computational Science, un institut de recherche basé à Kobe, au Japon.

Les écrans faciaux peuvent être utiles pour protéger le porteur des gouttelettes générées par d'autres, mais sont presque totalement inefficaces pour protéger les autres contre les propres gouttelettes du porteur, selon Makoto Tsubokura, professeur à l'Université de Kobe et chercheur principal d'une équipe qui utilise Le supercalculateur japonais de renommée mondiale pour mieux comprendre comment se défendre contre le coronavirus.

Alors que les écrans faciaux peuvent bloquer la propagation de certaines grosses gouttelettes, ils sont essentiellement incapables de capturer des gouttelettes de cinq microns ou moins, selon des simulations menées par des chercheurs sur Fugaku, le supercalculateur japonais. actuellement considéré comme le plus rapide du monde.

Le Japon a été l'un des premiers pays à comprendre que les minuscules particules en suspension dans l'air étaient l'une des méthodes de transmission les plus probables du virus, qui a tué près d'un million de personnes dans le monde, selon une base de données du New York Times. Le pays a promu les masques faciaux comme première ligne de défense contre le virus.

Depuis les débuts de la pandémie, les experts de la santé au Japon ont averti les gens d’éviter les conditions connues sous le nom de trois C – espaces fermés, endroits bondés et contacts étroits – censées augmenter le risque d’exposition à une dose aéroportée de la maladie.

La simulation menée par des chercheurs de Riken a démontré que les masques faciaux – qu'ils soient fabriqués ou faits à la main – sont beaucoup plus efficaces pour bloquer la diffusion des gouttelettes en suspension dans l'air que les écrans faciaux.

Dans d'autres actualités à travers le monde:

• Le président Trump critiqué Chine en tant que méchant du coronavirus mardi en un discours prononcé des Nations Unies, vantant ses propres actions dans la pandémie et exigeant que l'organisation mondiale tienne pour responsable «la nation qui a déchaîné ce fléau sur le monde». Le dirigeant chinois, Xi Jinping, anticipant clairement les attaques de M. Trump, a décrit le virus comme un défi pour tous et a qualifié la réponse de la Chine de scientifique, généreuse et responsable. «Toute tentative de politisation ou de stigmatisation de cette question doit être rejetée», a déclaré M. Xi.

En mars, la ville de New York est devenue l'épicentre du virus aux États-Unis. Des mois de difficultés et d'engourdissements ont suivi: près de 24 000 personnes dans la ville sont décédées alors que la pandémie s'attaquait à ses vulnérabilités.

Mais six mois plus tard, alors que le taux d'infection est tombé à seulement 1%, de petites transformations et des signes éclatants de renouvellement ont révélé le courage et les dons de ceux qui sont restés tandis que d'autres se précipitaient vers des résidences secondaires.

La perspective d'une deuxième vague est effrayante. Et déjà, les tentatives de retour dans les bureaux, les écoles et les sports ont posé problème. Les signes de progrès réels ont été lents. Et oui, beaucoup sont partis.

Mais à Central Park, les mariages et les anniversaires, autrefois cachés dans des salles louées, se sont répandus au grand jour – les célébrations jubilent bien que tout le monde porte des masques. Un restaurateur grec en difficulté dans le Queens a ajouté de l'ambiance aux tables de chevet avec des lanternes et des bouquets. De grands designers comme Christian Siriano et Naeem Khan ont inclus la fabrication de masques dans leur répertoire.

À Brooklyn, un trio de DJ organisent des soirées numériques pour collecter des fonds pour les propriétaires de salons de danse, tandis qu'un café à Bedford-Stuyvesant stocke quatre réfrigérateurs communautaires avec des fruits et légumes frais pour les affamés. Et les entrepreneurs industrieux et les vendeurs de rue ont repensé leurs plans d'affaires pour rester à flot.

«Il y a encore ces beaux moments que vous n'avez nulle part ailleurs dans le monde, comme marcher dans Prospect Park et tomber sur un concert de jazz ou une fanfare», a déclaré Dominique Nisperos, 37 ans, un comédien et sociologue de Bedford -Stuyvesant qui a passé deux mois à se remettre de Covid-19. «Les creux de la pandémie ont été très bas, mais ce qui a été ma grâce salvatrice, ce sont les habitants de New York.»

Le sentiment de renouveau survient alors que le département de la Santé de New York a averti mardi que Covid-19 se propageait à des niveaux croissants. dans plusieurs quartiers de Brooklyn et du Queens, un indicateur inquiétant après quelques mois de transmission en baisse ou stagnante.

Les responsables de la santé de la ville ont déclaré qu'ils étaient particulièrement préoccupés par une nette augmentation de la transmission parmi certaines des communautés hassidiques de la ville, qui ont été dévastées par Covid-19 au printemps mais ont vu peu de cas en été.

Dans d'autres nouvelles de partout aux États-Unis:

• Étudiants du comté de Miami-Dade, le quatrième plus grand district scolaire du pays et le plus grand de Floride, pourra choisir de retourner dans ses salles de classe le mois prochain selon un plan approuvé par la commission scolaire après une réunion marathon de deux jours.

Un match de football professionnel en Angleterre a été annulé mardi après que les membres de l'une des équipes aient été infectés par le coronavirus sur la base de tests avant le match qui ont été payés par l'autre équipe.

Le match a été la première victime importante de la nouvelle saison de football anglais et a soulevé des inquiétudes concernant davantage de reports au milieu d'une augmentation du nombre de cas de Covid-19 en Grande-Bretagne.

Leyton Orient, qui évolue dans la plus basse des quatre divisions professionnelles d'Angleterre, devait accueillir Tottenham Hotspur, de la Premier League de premier plan, dans la Coupe Carabao. La compétition est ouverte aux 92 équipes des différents niveaux professionnels du football anglais qui se déroulent parallèlement à la saison régulière.

Le jeu aurait procuré des revenus télévisuels importants à l'Orient, qui, comme d'autres équipes des divisions inférieures du football anglais, ont été battues par les effets de la pandémie. Plusieurs équipes ont été contraintes de compter sur des financements d'urgence pour compenser le fait de devoir jouer sans supporters, leur principale source de revenus.

Les tests positifs sont intervenus après que Tottenham ait payé les joueurs d'Orient pour qu'ils subissent des tests avant le match. Le résultat soulève des inquiétudes quant à l'efficacité du régime de tests dans les divisions de football anglaises en dehors de la Premier League, qui pour des raisons financières ne sont pas aussi strictes que dans la division supérieure, où les tests sont obligatoires.

Les plus récents adversaires d'Orient ont été invités à passer des tests.

La décision d'annuler le match a été prise après des discussions entre la Ligue anglaise de football, l'organisation responsable de la compétition et les autorités sanitaires locales.

Orient risque maintenant de renoncer aux matchs en raison des règles de la compétition conçues à la suite de la pandémie qui stipulent que les équipes qui ne peuvent pas se rendre sur le terrain doivent enregistrer une perte.

"C'est une incitation pour les gens à ne pas tester, et cela ne fera que créer une situation pire dans le monde du football et au Royaume-Uni", a déclaré le président d'Orient, Nigel Travis.

Les reportages ont été fournis par Ben Dooley, Rick Gladstone, Joseph Goldstein, Mike Ives, Corina Knoll, Sharon LaFraniere, Patricia Mazzei, Tariq Panja, Campbell Robertson, Aimee Ortiz, Sheryl Gay Stolberg, Noah Weiland, Elaine Yu et Carl Zimmer.